
Универсальный онлайн DICOM-вьюер: обзор и принципы работы
Универсальный онлайн DICOM-вьюер представляет собой веб-приложение, предназначенное для просмотра медицинских изображений в формате DICOM без установки локального ПО. Такой инструмент доступен через браузер и обеспечивает просмотр серий, навигацию по наборам изображений, масштабирование, измерения и аннотации, а также обмен изображениями между специалистами в рамках единой информационной среды. Подробности об особенностях и режимах работы приводятся по следующей ссылке: DICOM Вьюер: Обучающие материалы.
В основе работы подобного решения лежит обработка DICOM-данных через протоколы DICOMweb, поддержка кэширования и адаптивной визуализации, а также разделение ролей между клиентской и серверной частями. Такой подход обеспечивает доступ к изображениям с различной инфраструктурой — от локальных систем хранения до облачных сервисов и интегрированных PACS, что упрощает обмен данными и ускоряет совместное рассмотрение клинических кейсов.
Основные принципы работы

- Просмотр DICOM-изображений через веб-интерфейс без установки ПО на рабочей станции
- Поддержка серий и мультисерийного просмотра, навигация по наборам изображений
- Инструменты измерения и аннотации, экспорт результатов для фиксации наблюдений
Технологический стек

- Клиентская часть: рендеринг через Canvas/WebGL, управление навигацией и инструментами
- Серверная часть: обработка запросов, маршрутизация к источникам данных, обеспечение безопасности
- Протоколы: DICOMweb (WADO-RS, QIDO-RS, STOW-RS) для доступа к изображениям и их метаданным
Архитектура и протоколы взаимодействия
Архитектура онлайн-вьюера строится на разделении клиентской части, выполняемой в браузере, и серверной, обеспечивающей доступ к данным и защиту информации. Клиент отвечает за визуализацию и интерактивность, тогда как сервер занимается аутентификацией, маршрутизацией запросов и интеграцией с внешними источниками данных.
Клиентская часть
- Адаптивный интерфейс, оптимизированный под различные устройства
- Графический рендеринг DICOM-изображений и инструментов измерения
- Поддержка загрузки файлов и серий через браузер без локального ПО
Серверная часть
- Аутентификация, авторизация и управление доступом
- Маршрутизация запросов к источникам данных (локальные PACS, облачные хранилища)
- Логирование действий, аудит и защита конфиденциальной информации
Протоколы DICOMweb
- WADO-RS для получения изображений и кадров
- QIDO-RS для поиска по метаданным
- STOW-RS для загрузки и сохранения изображений
Преимущества и ограничения
Онлайн-вьюеры предоставляют ряд преимуществ по сравнению с локальным ПО: отсутствует необходимость устанавливать приложение на каждом устройстве, доступ к изображениям обеспечивается с различных платформ, реализуется совместный доступ и обмен визуальными данными между участниками процесса. В то же время существуют ограничения, связанные с сетью, объемами данных и требованиями к инфраструктуре.
Преимущества
- Доступ к изображениям через интернет на разных устройствах
- Отсутствие локальной установки и конфигурации программного обеспечения
- Интеграция с облачными хранилищами и системами хранения
- Упрощение совместной работы и аннотирования между специалистами
Ограничения и риски
- Зависимость от устойчивости сетевого соединения и пропускной способности
- Необходимость обеспечения конфиденциальности и соблюдения требований к защите данных
- Возможные ограничения по объему и скорости обработки больших серий
- Не все форматы и параметры DICOM могут быть одинаково корректно обработаны во всех решениях
Практические сценарии использования
Такие решения применяются для просмотра и анализа медицинских изображений в клиниках, исследовательских центрах и образовательных учреждениях. В телемедицинских и мультидисциплинарных консилиумах онлайн-вьюер служит площадкой для совместного рассмотрения клинических кейсов и обмена заметками. В образовательном контексте инструменты позволяют демонстрировать наборы изображений студентам с возможностью пометок и сохранения аннотаций, что облегчает обучение радиологии и смежных специальностей.
Ключевые критерии выбора онлайн-вьюера
- Поддержка протоколов DICOMweb (WADO-RS, QIDO-RS, STOW-RS)
- Инструменты визуализации, аннотирования и измерения
- Контроль доступа и управление пользователями
- Совместимость с локальными PACS и облачными хранилищами
- Производительность при работе с большими сериями и требования к сети